Il servizio di Ortopedia e Traumatologia dell’Ospedale Riuniti Padova Sud di Monselice si occupa delle patologie degenerative e traumatiche del sistema muscolo-scheletrico. La visita ortopedica è una visita non invasiva e indolore in cui si valuta lo stato di salute dell’intero apparato (ossa, articolazioni, muscoli).
Gli interventi vengono eseguiti presso il Nuovo Ospedale Padova Sud “Madre Teresa di Calcutta” di Monselice, con ricovero presso il reparto di Ortopedia. La struttura svolge attività ambulatoriale, chirurgica e traumatologica, trattando patologie della colonna vertebrale, delle grandi articolazioni, degli arti superiori e degli arti inferiori.
Attività dell’unità di Ortopedia e Traumatologia
La mia attività chirurgica prevede il trattamento di diverse patologie ortopediche e traumatologiche, in particolare nel campo della colonna vertebrale. In tale settore di competenza opero principalmente patologie discali e degenerative della colonna lombare (ernie discali, discopatie degenerative, stenosi, spondilolistesi, scoliosi, cifosi e cifoscoliosi).
Le mie altre principali competenze chirurgiche coinvolgono sia il settore “protesico”, nel trattamento delle patologie artrosiche che colpiscono le cosiddette grandi articolazioni (soprattutto per quanto riguarda la coxartrosi, cioè l’artrosi dell’anca), sia il settore delle patologie periferiche degli arti superiori ed inferiori (mano e piede).
Oltre al trattamento delle patologie ortopediche elettive, cioè non urgenti, tuttora eseguo interventi chirurgici anche in campo traumatologico, per il trattamento delle fratture degli arti superiori ed inferiori.
Patologie trattate
Patologie della colonna vertebrale
In tale settore di competenza opero principalmente patologie discali e degenerative della colonna lombare (ernie discali, discopatie degenerative, stenosi, spondilolistesi, scoliosi, cifosi e cifoscoliosi).
Gli interventi “non strumentati” sono quelli che non prevedono l’uso di mezzi di sintesi o altri dispositivi (viti peduncolari, barre, cages o impianti intersomatici), previsti soprattutto nel trattamento delle ernie discali e nelle stenosi laterali, laddove sia necessario rimuovere la compressione meccanica (discale o osteolegamentosa) delle radici nervose e del sacco durale.
Gli interventi “strumentati” invece, sono più complessi e sono riservati alle altre patologie degenerative lombari sopra menzionate. In tali interventi è previsto l’uso di mezzi di sintesi o stabilizzazione, come viti peduncolari, barre e dispositivi intersomatici.
Artrosi e chirurgia protesica
Il servizio tratta le patologie degenerative delle grandi articolazioni, con particolare riferimento alla coxartrosi, cioè l’artrosi dell’anca. Tra le prestazioni rientrano inoltre le artroprotesi di anca, ginocchio, spalla e caviglia.
La chirurgia protesica riguarda anche le patologie artrosiche della spalla e del ginocchio, secondo un percorso definito sulla base della diagnosi, dell’entità della degenerazione articolare e delle condizioni cliniche del paziente.
Traumatologia
L’attività traumatologica comprende il trattamento delle fratture degli arti superiori ed inferiori e delle patologie traumatiche dell’apparato locomotore. La struttura tratta sia le urgenze sia gli interventi programmati.
Tra le attività rientrano la piccola e grande traumatologia, la rimozione dei mezzi di sintesi, le osteotomie correttive e il trattamento delle pseudoartrosi con apparato di fissazione esterna di Lizarov.
Mano, piede, spalla e ginocchio
Le patologie della mano comprendono la sindrome del tunnel carpale, il dito a scatto, il morbo di Dupuytren, il morbo di De Quervain, i gangli delle fasce tendinee, la rizoartrosi e le lesioni traumatiche osteo-tendinee.
Per il piede vengono trattati l’alluce valgo, le dita in griffe, le lesioni osteo-tendinee e l’artrosi con artrodesi del collo del piede. Sono inoltre eseguiti interventi per la correzione delle deformità delle dita del piede.
Le patologie della spalla comprendono le lesioni capsulo-legamentose e della cuffia, trattate chirurgicamente in artroscopia, e le lesioni artrosiche, trattate con impianto di artroprotesi.
Per il ginocchio vengono trattate la gonartrosi, con osteotomia o impianto di artroprotesi, e le lesioni cartilaginee e legamentose mediante chirurgia artroscopica.
Tipologie di intervento
Chirurgia della colonna lombare
Gli interventi non strumentati prevedono di regola piccoli accessi chirurgici, durata non superiore ad un’ora, ricovero di pochi giorni con ripresa della stazione eretta e della deambulazione dal giorno successivo all’intervento.
Negli interventi strumentati la durata dell’intervento è variabile da caso a caso, di regola dalle 2 alle 4 ore, e gli accessi chirurgici sono più ampi. La ripresa della stazione eretta e della deambulazione avviene nella seconda giornata successiva all’intervento, ed il periodo di ricovero non supera di regola una settimana.
Negli ultimi anni ho eseguito oltre 500 interventi chirurgici sulla colonna vertebrale lombare, di cui circa la metà di tipo “strumentato”. Nella mia carriera ho partecipato all’esecuzione di circa 5000 interventi chirurgici in campo ortopedico e traumatologico, dei quali oltre la metà eseguiti come primo operatore.
Chirurgia protesica
La chirurgia protesica è destinata al trattamento delle patologie artrosiche delle grandi articolazioni, soprattutto per quanto riguarda la coxartrosi, cioè l’artrosi dell’anca.
Tra le prestazioni in regime di ricovero rientrano le artroprotesi di anca, ginocchio, spalla e caviglia, oltre alle revisioni protesiche.
Artroscopia e chirurgia degli arti
Le procedure comprendono l’artroscopia del ginocchio, della caviglia e della spalla, oltre ad alcuni interventi sulla mano e sul piede.
In regime di Day Surgery possono essere eseguite l’artroscopia del ginocchio, l’artroscopia della spalla, la neurolisi nelle sindromi da intrappolamento come il tunnel carpale e cubitale, il trattamento del dito a scatto, del morbo di Dupuytren, della sindrome di De Quervain, dell’alluce valgo e delle deformità delle dita del piede.
Attività ambulatoriale
Tale attività è prevista al mattino sulla base della programmazione ambulatoriale della Unità Operativa di Ortopedia e Traumatologia, con riguardo a tutte le patologie ortopediche e traumatologiche, sia per pazienti esterni che per pazienti già trattati o operati nella nostra struttura.
Tale attività è svolta a rotazione da tutti i Dirigenti Medici di Ortopedia e Traumatologia, sulla base di una programmazione mensile variabile.
Le prestazioni ambulatoriali comprendono prime visite, visite di controllo e infiltrazioni articolari o periarticolari relativamente a tutte le patologie ortopediche, tra cui colonna vertebrale, anca, ginocchio, piede, spalla, gomito e mano.
Ambulatorio di Patologia Vertebrale dell’adulto
Al pomeriggio svolgo invece attività ambulatoriale sia divisionale che libero professionale: per la prima sono responsabile dell’Ambulatorio di Patologia Vertebrale dell’adulto, nel quale eseguo visite ambulatoriali relative a tutte le patologie della colonna vertebrale per pazienti di età superiore a 16 anni.
A tale ambulatorio si accede con prenotazione diretta o telefonica al CUP, con impegnativa del Medico curante o di altro specialista, nella quale sia esplicitamente richiesta una prima visita o visita di controllo presso “Ambulatorio di Patologia Vertebrale dell’adulto” o anche con termini simili, “Ambulatorio del Rachide” o “Ambulatorio di Chirurgia Vertebrale”.
Tale ambulatorio si svolge ogni venerdì pomeriggio, dalle 14.30 alle 16.00, e prevede prenotazioni soltanto per visite programmate, cioè con priorità P.
Impegnative recanti priorità di altro tipo (U, B, D), anche qualora vengano richieste per l’Ambulatorio di Patologia Vertebrale, verranno indirizzate dagli Operatori del CUP o del Call Center in altra maniera per rispetto delle liste di attesa.
Prestazioni ambulatoriali disponibili
- prime visite ortopediche;
- visite di controllo;
- visite di controllo con radiografie inserite nel sistema di presa in carico;
- infiltrazioni intrarticolari sia con cortisonici che con gel piastrinico;
- infiltrazioni ecoguidate dell’anca;
- infiltrazioni dei tessuti molli, inclusa la mesoterapia;
- controlli in gesso;
- rimozioni del gesso;
- medicazioni;
- valutazione delle patologie della colonna, dell’anca, del ginocchio, del piede, della spalla, del gomito e della mano.
Tali prestazioni si eseguono presso gli Ambulatori divisionali 13 e 14 situati al Piano Terra che sono attivi tutti i giorni dal lunedì al venerdì dalle ore 08.30 alle ore 14.00.
Prenotazioni e accesso alle prestazioni
Le prestazioni ambulatoriali vengono prenotate tramite CUP. Le modalità di prenotazione sono sempre quella diretta al CUP o quella telefonica al Call Center.
Per l’Ambulatorio di Patologia Vertebrale dell’adulto è necessaria un’impegnativa del Medico curante o di altro specialista, con richiesta esplicita di prima visita o visita di controllo presso l’ambulatorio dedicato.
Per le prestazioni in ambito libero professionale non è richiesta impegnativa, trattandosi di prestazioni a pagamento.
Orari dell’ospedale e degli ambulatori
| Attività | Orario |
|---|---|
| Ambulatorio di Patologia Vertebrale dell’adulto | Venerdì dalle 14.30 alle 16.00 |
| Ambulatori ortopedici divisionali | Dal lunedì al venerdì dalle 08.30 alle 14.00 |
| Attività libero professionale | Martedì dalle 15.30 alle 18.30; venerdì dalle 16.00 alle 19.00 |
| Ambulatori ortopedici per attività libero professionale | Piano terra, numeri 52-53-54-55 |
Reparto e ricovero
Il reparto di Ortopedia svolge attività ordinaria e Day Surgery, attività chirurgica in regime di urgenza e visite specialistiche.
I ricoveri possono riguardare interventi programmati oppure procedure urgenti, in relazione alla patologia, alla gravità del quadro clinico e all’indicazione chirurgica.
Gli interventi vengono eseguiti presso il Nuovo Ospedale Padova Sud “Madre Teresa di Calcutta” di Monselice, con ricovero presso il reparto di Ortopedia.
Artrodesi lombare per via anteriore - Dott. Paolo Regolo
Equipe e competenze professionali
Il servizio è associato al Dott. Luigi Balla, laureato in Medicina e Chirurgia e specialista in Ortopedia e Traumatologia.
Dal 1994 dirigente medico ospedaliero con vasta esperienza chirurgica, in particolare nel trattamento delle patologie della colonna vertebrale lombare, discali e degenerative.
Da Novembre 2014 presso il nuovo Ospedale Padova Sud “Madre Teresa di Calcutta” di Monselice.
Formazione specialistica
Specializzazione in Ortopedia e Traumatologia, 70/70, conseguita presso Sapienza Università di Roma nel 1992. Laurea in Medicina e Chirurgia, 110/110 e lode, conseguita presso Sapienza Università di Roma nel 1987.
La formazione comprende corsi di chirurgia vertebrale, chirurgia protesica, chirurgia artroscopica, chirurgia della spalla, chirurgia del piede e della caviglia, trattamento delle fratture in osteoporosi e tecniche di fissazione esterna.
Tra i percorsi di aggiornamento figurano corsi su tecniche di chirurgia vertebrale strumentata, approcci anteriori al rachide, artrodesi lombare, chirurgia degenerativa lombare, chirurgia artroscopica e protesica dell’anca e chirurgia delle patologie dell’articolazione sacro-iliaca.